Eigen bijdrage en eigen risico zijn verschillende dingen. Het verplichte eigen risico betaalt u eerst zelf per jaar wanneer u zorg nodig heeft. Het eigen risico geldt voor de meeste zorg in het basispakket. Voor sommige zorg wordt een eigen bijdrage gevraagd. Dit kan een vast bedrag zijn of een percentage van de kosten. De eigen bijdrage geldt bijvoorbeeld voor orthopedische schoenen, hoortoestellen en ziekenvervoer.
Hoogte eigen risico
Het verplicht eigen risico is in 2019 is € 385. U kunt het vrijwillig met maximaal € 500 ophogen tot € 885.
De eigen bijdrage verschilt per soort zorg.
Verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico
| Basisverzekering | Aanvullende verzekering | |
| Eigen bijdrage | U betaalt een wettelijke eigen bijdrage voor sommige zorg, hulpmiddelen en medicijnen. | Het hangt af van uw aanvullende verzekering of u een eigen bijdrage betaalt voor bepaalde zorg. Controleer dus bij uw zorgverzekeraar hoe het zit. |
| Eigen risico | U heeft een eigen risico voor de meeste zorg, hulpmiddelen en medicijnen. Dat betekent dat u een deel van de kosten zelf betaalt totdat uw eigen risico op is. Pas daarna gaat uw zorgverzekeraar alle kosten vergoeden. | Er is geen verplicht eigen risico in de aanvullende verzekering. |
Eerst eigen bijdrage en daarna eigen risico
Heeft u zorg gekregen waarvoor bovenop het eigen risico ook een eigen bijdrage geldt? Dan geldt:
- U betaalt eerst de eigen bijdrage.
- Het bedrag dat overblijft valt vervolgens onder het verplicht eigen risico.
- Het bedrag dat daarna overblijft valt onder het vrijwillig eigen risico (als u dat heeft).
- Het bedrag dat dan overblijft betaalt de zorgverzekeraar.
Bron: Rijksoverheid
